【摘要】目的：分析膈肌超声定量检测膈肌增厚率（D T F）、膈肌移动时间（E - T）指数、膈肌活动度（D E）在重症监护病房（ICU）重症患者自主呼吸试验（STB）中的应用价值。方法：选取 2019 年 1 月—2021 年 1 月徐州医科大学附属医院 ICU 住院的 40 例重症机械通气患者，根据撤机结局将其分为研究组（n = 22 例，撤机成功）和对照组（n = 18 例，撤机失败）。比较两组 STB 中 0 min、15 min、30 minDTF、E-T、DE 指标；绘制受试者工作特征（ROC）曲线，分析 DTF、E-T 指数、DE 单独与联合检测对撤机结局的预测价值。结果：研究组 0 min、15 min、30 min DTF、E-T 指数、DE 均高于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。ROC曲线分析显示，DTF、E-T指数、DE最佳截断值分别取 0.52、2.19、1.05 mm时，联合检测的灵敏度、特异度均高于单独检测，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：ICU 重症机械通气患者 STB 中进行膈肌超声参数 DTF、E-T 指数、DE 联合检测，可提高对撤机失败的预测灵敏度及特异度，具有重要的临床指导价值。

【关键词】膈肌超声；膈肌增厚率；膈肌移动时间；膈肌活动度；自主呼吸试验