【摘要】目的：检测并分析梅州地区客家人健康孕妇不同妊娠期的甲状腺激素水平，建立梅州地区客家人孕妇的甲状腺激素参考范围。方法：选取 2021 年 5 月—2022 年 4 月梅州市人民医院产科收治的妊娠早、中、晚期甲状腺功能正常女性 886 例记作观察组，选取同期非孕期的甲状腺功能正常女性 69 例作为对照组。比较两组促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（F T3）、游离甲状腺素（F T4）水平，建立甲状腺功能指标参考范围（通过测定上述 69 例正常非妊娠妇女的 T S H 和、F T3、F T4，选择 95% 可信区间，建立妊娠期参考范围）。结果：妊娠期女性甲状腺功能指标T S H、F T3、F T4，在孕早、中、晚期，妊娠期女性的 T S H 水平逐渐上升，F T3、F T4 水平逐渐下降。除观察组孕晚期的T S H 及孕早期的 F T4 水平与对照组比较，差异不显著外，其余各指标逐渐相比，差异均有统计学意义（P ＜ 0.05）。本次建立的诊断指标对妊娠期亚临床甲减的检出率为 10.16%（90/886），高于普通试剂盒诊断检出率的 1.45%（1/69），差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。本次建立的诊断指标对妊娠期甲亢、甲减以及低 T4 血症的检出率与普通试剂盒诊断检出率对比，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。本次建立的诊断指标对孕早期的甲亢、亚临床甲减、甲减以及低 T4 血症检出率分别为 0.03%（3/322）、9.94%（32/322）、1.24%（4/322）、10.56%（34/322），孕中期的甲亢、亚临床甲减、甲减以及低 T4 血症检出率分别为 1.02%（1/98）、12.24%（12/98）、1.02%（1/98）、14.29%（14/98），孕晚期的甲亢、亚临床甲减、甲减以及低 T4 血症检出率分别为 0.65%（3/466）、9.87%（46/466）、0.86%（4/466）、9.44%（44/466）各组检出率对比均不明显，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：梅州地区客家人妊娠期女性甲状腺功能参考范围的建立有助于更好地评价妊娠期女性亚临床甲减的发病情况，对临床诊治具有较好的指导价值，值得临床应用。

【关键词】妊娠期；甲状腺功能；参考范围；亚临床甲减