【摘要】目的:探讨联合检测C反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)结合适时 MRI 检查对脊柱内固定术后感染早期诊断的临床价值。方法:选取 2015 年 6 月—2021 年 12 月贵州医科大学第二附属医院收治的 100 例脊柱内固定手术患者,根据患者术后是否发生感染将其分为非感染组(n = 91)与感染组(n = 9)。分别于术前 1 d 及术后第 1、3、7、14 天监测患者血液中 CRP 及 PCT 值,并进行比较。一旦炎性指标动态监测异常或切口部位异常,及时行 MRI 检查。结果:非感染组患者 CRP 呈递增递减式变化,术后第 3 天 CRP 达到高峰;PCT 术后递增递减变化,但不明显。CRP 水平在感染组患者中术后较术前高,差异有统计学意义(P < 0.05),感染组患者 P C T 水平在术后 3 d 及 7 d 均较术前高,差异有统计学意义(P < 0.05);术后 7 d 及 14 d 感染组 C R P 水平明显高于非感染组,差异有统计学意义(P < 0.05)。术后 3 d及 7 d 感染组 PCT 水平明显高于非感染组,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论:动态检测 CRP 及 PCT 结合适时 MRI检查有助于脊柱内固定术后感染的早期诊断,同时二者联合检测,可提高脊柱内固定术后感染的检出率,减少误诊漏诊,有助于脊柱内固定术后感染的早期诊断治疗,对于感染的控制具有重要意义。
【关键词】C 反应蛋白;降钙素原;磁共振;脊柱内固定;术后感染