【摘要】目的：比较内镜黏膜下剥离术（E S D）与食管癌根治性切除术治疗早期（T1N0M0）食管鳞状细胞癌的效果。方法：回顾性分析 2016 年 1 月—2019 年 6 月共 60 例 T1N0M0 食管鳞癌患者，根据治疗方案不同分为手术组（n = 31）和E S D 组（n = 29）。手术组给予根治性食管切除术治疗；E S D 组给予 E S D 治疗。分析两种治疗方案的无病生存期（D F S）、总生存（O S）以及不良反应。结果：手术组的 R0 切除率、2 年 m D F S、2 年 O S 对比，差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）；两组复发率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。单因素分析结果显示，年龄、性别、组织学类型等对生存结局均无显著性影响（P ＞ 0.05）；E S D 组亚组分析中，不同的水平切缘距离对患者的生存结局有显著影响（P ＜ 0.05）。结论：ESD 治疗 T1N0M0 食管鳞状细胞癌与食管切除术的疗效相当，其术后水平切缘距离可作为预后指标，若分期为 T1b-SM2 则需要辅助治疗。

【关键词】食管鳞癌；内镜黏膜下剥离术；根治性切除术；生存