【摘要】目的：分析前置胎盘剖宫产产妇产后出血量与胎盘附着部位及前列腺素 E1（P G E1）、谷胱甘肽过氧化物酶-1（GPX1）、血清甲胎蛋白（AFP）、肌酸激酶（CK）及人绒毛膜促性腺激素（HCG）水平的关系。方法：选取 2019 年10 月—2022 年 10 月山东大学第二医院成武分院收治的 87 例剖宫产前置胎盘产妇，以容积法及称重法计算产妇产后出血量，按照出血量的差异分为大出血组（产后出血量≥ 1 000 m L）40 例及无大出血组（产后出血量＜ 1 000 m L）47 例。对比两组胎盘附着部位及 P G E1、G P X1 水平，血清 A F P、C K 及 H C G 水平，血清白细胞介素 -6（I L -6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）以及白细胞介素 -8（IL-8）水平。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析 PGE1、GPX1 水平预测前置胎盘剖宫产产妇产后大出血的效能。结果：大出血组胎盘附着部位为前壁人数占比相较于无大出血组更高，而血清 P G E1、GPX1 水平均低于无大出血组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；大出血组血清 AFP、CK 及 HCG 水平均高于无大出血组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；大出血组血清 I L -6、T N F -α 以及 I L -8 水平均高于无大出血组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；ROC 曲线分析结果显示，PGE1、GPX1 水平联合预测前置胎盘剖宫产产妇产后大出血的效能优于两项指标单独预测（P ＜ 0.05）。结论：前置胎盘剖宫产产妇产后出血量与胎盘附着部位以及血清 PGE1、GPX1、AFP、CK 及 HCG水平均有关。

【关键词】前置胎盘；剖宫产；产后出血；前列腺素 E1；谷胱甘肽过氧化物酶 -1