【摘要】目的：比较阿加曲班与替罗非班治疗进展性缺血性脑卒中的临床效果。方法：选取 2020 年 2 月—2022年 9月广东省东莞市滨海湾中心医院收治的穿支动脉病变型进展性缺血性脑卒中患者 73例，将其随机分为对照组（应用替罗非班治疗，n = 36）和观察组（应用阿加曲班治疗，n = 37）。比较两组血小板功能 [ 血小板黏附率、血小板聚集率、血小板 P 选择素（P-selectin）、血小板 CD62p]、炎性因子 [ 肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）、白介素 -6（IL-6）、C 反应蛋白（CRP）]、日常生活活动能力 [ 日常生活活动能力量表（ADL）]、神经功能 [ 美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）]、不良反应。结果：治疗后，两组血小板黏附率、血小板聚集率、P-selectin、血小板 CD62p 水平、TNF-α、IL-6、CRP水平均较治疗前降低，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。与治疗前相比，两组治疗后 NIHSS 评分均下降、A D L 评分均上升，且观察组优于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：阿加曲班治疗穿支动脉病变型进展性缺血性脑卒中患者的临床效果好于替罗非班，有利于改善患者血小板功能、炎症状态及神经功能的改善作用更为明显，值得临床应用。

【关键词】阿加曲班；替罗非班；穿支动脉病变型；进展性缺血性脑卒中；血小板功能