【摘要】目的:探讨断指再植手术在拇指近节完全离断治疗中的应用效果。方法:选取 2016 年 4 月—2021 年 4 月北京朝阳中西医结合医院收治的 22 例拇指近节完全离断行断指再植手术患者,其中左侧拇指离断的有 10 例,右侧拇指离断的有 12 例。对离断部位进行统计,指间关节 8 例,近节指骨中部 5 例,近节指骨基底部 9 例。观察对比患者手术前后手指功能、手指总主动活动度(T A M)、握力并发症情况及焦虑和抑郁心理状况。结果:治疗后患者手指关节的TAM 为(185.36±30.15)°,握力为(7.99±2.03)kg,患者手指的功能恢复率为 90.9%,均明显高于手术前,差异有统计学意义(P < 0.05)。手术治疗后,患者的焦虑、抑郁分值较治疗前均下降,差异具有统计学意义(P < 0.05)。22 例患者中,有 1 例出现血管危象,有 2 例出现创面皮肤坏死,通过二次处理,均已恢复正常,且 22 例患者手术后均未出现软组织坏死、克氏针移位等状况。结论:断指再植术在拇指近节完全离断治疗中的应用效果较好,能够帮助患者恢复正常的工作生活,且手术后的并发症出现较少,值得临床应用。
【关键词】拇指近节完全断离;断指再植手术;并发症;诊疗