【摘要】目的：分析影响重症病毒性脑炎患儿预后情况的相关因素，为临床制定针对性预防及干预措施提供科学依据。方法：回顾性分析 2014 年 1 月—2021 年 9 月苏州大学附属儿童医院收治的 131 例重症病毒性脑炎患儿，按照其预后情况分为预后不良（n = 38）及预后良好组（n = 93）。对两组临床资料进行单因素分析，并对其中差异有统计学意义的因素进行多因素 Logistic 回归分析，筛选出影响重症病毒性脑炎患儿预后情况的独立危险因素。结果：单因素结果显示，预后不良组中脑电图（E E G）重度异常、呼吸衰竭、应激性高血糖、头颅磁共振成像（M R I）Ⅳ级、合并有惊厥持续状态的患儿比例均高于预后良好组；发热持续时间长于预后良好组，差异均有统计学意义（P ＜ 0.05）。多因素分析结果显示，EEG 重度异常、呼吸衰竭、应激性高血糖、MRI Ⅳ级、持续惊厥以及发热持续时间＞ 5 d 均为影响重症病毒性脑炎患儿预后情况的危险因素，差异有统计学意义（O R = 3.550，3.808，3.725，4.367，2.457，4.328，P ＜ 0.05）。结论：EEG 重度异常、呼吸衰竭、应激性高血糖、MRI Ⅳ级、持续惊厥以及发热持续时间＞ 5 d 均为影响重症病毒性脑炎患儿预后的危险因素，临床可通过采取抗病毒治疗配合针对性药物进行体温控制等手段进行干预，从而改善患儿预后。

【关键词】重症病毒性脑炎；预后情况；相关因素