【摘要】目的：比较 Viatorr 支架与覆膜支架联合裸支架在经颈内静脉肝内门体静脉支架分流术（TIPS）治疗门静脉高压症（PH）中的效果，对比两种支架组合的有效性和安全性，以期为 PH 患者行 TIPS 手术支架选择提供更多数据支持和依据。方法：选取 2017 年 3 月—2021 年 12 月在昆明医科大学第二附属医院采用覆膜支架联合裸支架进行 T I P S 治疗的 26 例 PH 患者作为联合支架组，选取同期在我院采用 Viatorr 支架进行 TIPS 治疗的 54 例 PH 患者作为 Viatorr 组，对两组患者临床资料进行回顾性分析。结果：Viatorr 组支架植入成功率与联合支架组植入成功率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。经手术治疗后，两组门静脉压力及门静脉流速均有明显改善，与治疗前相比，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；但术后，两组门静脉压力及门静脉流速比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；术后 1 个月及术后 3 个月，两组术后再狭窄率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05），术后 6 个月及术后 12 个月 Viatorr 组术后再狭窄率低于联合支架组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；Viatorr 组术后肝性脑病发生率低于联合支架组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对于 PH 患者采用 TIPS 治疗时覆膜支架联合裸支架或 Viatorr 支架单独使用均能达到改善门静脉压力及门静脉流速的目的，且两种支架选择方案的支架植入成功率及对门静脉压力及门静脉流速的改善效果相当；但使用 Viatorr 支架可显著降低术后再狭窄率及肝性脑病发生率，远期疗效较好。因此，后续临床支架选择中可考虑使用Viatorr 支架。

【关键词】门静脉高压；经颈内静脉肝内门体静脉支架分流术；覆膜支架；裸支架；Viatorr 支架