【摘要】目的:分析不孕女性体质量指数(B M I)与夫精人工授精结局的相关性。方法:回顾性分析 2016 年 1 月—2020 年 12 月至南京医科大学附属淮安第一医院生殖中心行夫精人工授精治疗的 432 例不孕夫妇的临床资料。根据 W H O 制定的中国女性 B M I 的分类标准,将患者分为低体重组(B M I < 18.5 kg/m2)49 例、正常体重组(18.5 kg/m2≤ BMI ≤ 23.9 kg/m2)516 例,超重组(24 kg/m2≤ BMI ≤ 27.9 kg/m2)226 例和肥胖组(BMI ≥ 28 kg/m2)63 例,比较各组的妊娠结局以及治疗方案、B M I 和妊娠结局的相关性。结果:低体重组、正常体重组、超重组、肥胖组的临床妊娠率分别为:18.37%、14.53%、19.03%、22.22%,四组间比较,差异无统计学意义(P > 0.05);生化妊娠率分别为:20.41%、15.89%、21.68%、28.57%,四组间比较,差异有统计学意义(P < 0.05);但两两比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。生化妊娠流产率分别为:10%、8.54%、12.24%、22.22%,呈上升趋势,但差异无统计学意义(P > 0.05);诱导排卵组生化妊娠率 20.48%,自然周期组 9.93%,差异有统计学意义(P < 0.05)。诱导排卵组内低体重组、正常体重组、超重组、肥胖组的生化妊娠率分别为:25.71%、17.39%、22.96%、31.03%,差异无统计学意义(P > 0.05);自然周期组内低体重组、正常体重组、超重组、肥胖组的生化妊娠率分别为:7.14%、9.80%、13.33%、0.00%,差异无统计学意义(P > 0.05)。不同 B M I 下诱导排卵周期和自然周期生化妊娠率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:肥胖并不会降低 AIH 助孕患者的临床妊娠率,但可能会提高患者的生化妊娠流产率。不孕患者行AIH 治疗时,采用诱导排卵的方式可提高妊娠率。
【关键词】体质量指数;夫精人工授精;妊娠结局