【摘要】目的：观察精准麻醉管理联合肺保护在头低臀高位腹腔镜子宫肌瘤切除手术中的应用效果，以期为优化麻醉管理提供一定依据。方法：选取2019年5月—2021年5月南京市浦口区中医院收治的腹腔镜子宫肌瘤切除术患者80例，采用随机数字表法将 80 例患者分为常规组与干预组各 40 例。常规组予以常规麻醉管理及通气方案；干预组予以精准麻醉管理联合肺保护方案。记录两组患者术中不同时间的呼吸循环指标 [ 心率（HR）、平均动脉压（MAP）] 和肺顺应性指标 [ 气道压峰值（Ppeak）、平均气道压（Pmean）及肺动态顺应性（Cdyn）]，并进行比较。结果：与 T0 比，常规组T2 时 HR 和 MAP 水平下降，T3 时 HR 和 MAP 水平上升，干预组 T1、T2 时 HR 和 MAP 水平均下降，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。干预组 T1、T2、T3 时 HR 和 MAP 水平均低于常规组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。与 T0 比，两组 T1、T2 时 Ppeak、Pmean 水平上升，Cdyn 水平下降，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。干预组 T0、T1、T2 时 Ppeak、Pmean水平均低于常规组，Cdyn 均高于常规组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：精准麻醉管理联合肺保护策略对于头低臀高位腹腔镜子宫肌瘤切除手术中呼吸循环及肺顺应性具有一定优化作用，可以进一步稳定血流动力学，提高肺顺应性。

【关键词】精准麻醉管理；肺保护；头低臀高位；腹腔镜手术；呼吸循环；肺顺应性