【摘要】目的：分析阿司匹林与氢氯吡格雷片治疗老年冠心病的效果。方法：选取 2021 年 1 月—2022 年 6 月上海市静安区天目西路街道社区卫生服务中心收治的104例老年冠心病患者，采用随机数字表法分为对照组与观察组各52例。所有患者均给予调脂、扩张血管等常规治疗。在此基础上，对照组使用阿司匹林治疗，观察组使用阿司匹林联合氢氯吡格雷片，对比两组临床疗效、心绞痛发作情况及心功能指标、凝血功能及血小板指标、炎性因子、不良反应。结果：观察组治疗总有效率为 94.23%，高于对照组的 75.00%，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组治疗后心绞痛发作次数、每次持续时间、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）均少于对照组，左心室射血分数（LVEF）高于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组治疗后凝血酶原时间（PT）、部分凝血活酶（APTT）、凝血酶时间（TT）均长于对照组，血浆纤维蛋白原（FIB）、血小板聚集率均低于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组恶心、皮疹、胃黏膜出血等不良反应发生率与对照组比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：老年冠心病应用阿司匹林与氢氯吡格雷片治疗的临床疗效显著，能有效改善心绞痛，降低血小板聚集率，抑制血液高凝状态，减轻炎症反应。

【关键词】老年；冠心病；阿司匹林；氢氯吡格雷片；临床疗效；安全性