【摘要】目的:对比分析不同剂量的丙种球蛋白输注方法治疗川崎病(KD)的临床效果。方法:选取 2017 年 1 月—2022 年 6 月常州市儿童医院收治的 80 例 KD 患儿,使用随机摸球的方式分为对照组与观察组各 40 例。对照组患儿予以小剂量丙种球蛋白输注(1 g/kg 静脉滴注,连用 2 d);观察组患儿予以大剂量丙种球蛋白输注(2 g/kg 静脉滴注,只用 1 d)。用药 6 个月后评价两组患儿的冠状动脉病变程度,测定各项恢复指标,治疗前及治疗 2 周抽血测定血清 C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子 α(TNF-α)、白介素 -6(IL-6)水平,同时对比两组不良反应。结果:观察组患儿冠状动脉病变发生率 2.50% 低于对照组的 15.00%,差异有统计学意义(P < 0.05)。观察组患儿发热消退时间、淋巴结肿大消退时间和黏膜充血消退时间均少于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。与治疗前比,治疗 2 周两组患儿血清 CRP、TNF-α 和 IL-6 水平均下降,差异有统计学意义(P < 0.05);治疗 2 周观察组患儿血清 CRP、TNF-α 和 IL-6水平低于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。观察组的不良反应发生率(10.00%)低于对照组(12.50%),但差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:与小剂量比,大剂量丙种球蛋白可以降低川崎病冠状动脉病变的发生率,且不会增加不良反应发生率,同时可以抑制炎症因子的分泌,促进疾病早期恢复。
【关键词】丙种球蛋白;川崎病;临床治疗效果;安全性