【摘要】目的：观察尼可地尔对接受经皮冠状动脉介入治疗（PPCI）的急性 ST 段抬高型心肌梗死（STEMI）患者血流动力学、心功能及临床预后的影响。方法：选取 2020 年 6 月—2022 年 6 月济南市第三人民医院收治的 94 例接受PPCI 的 STEMI 患者，采用随机数字表法分为对照组和尼可地尔组各 47 例。尼可地尔组术中给予尼可地尔 2 mg/ 次，总量不超过 6 mg 静脉推注，随后续贯以 6 mg/h 持续静脉泵入 24 h 后，长期口服尼可地尔 5 mg tid；对照组则术中给予等量 0.9% 氯化钠溶液静脉推注后，长期口服单硝酸异山梨酯 20 mg bid。比较两组患者血流动力学、心功能及临床预后的情况。结果：研究纳入 94 例患者，发病至球囊扩张时间的中位数为 256.5（173.75,386.25）min。研究显示尼可地尔组术后 cTFC 低于对照组，90 min 心电图 ST 段回落程度优于对照组，治疗 7 d 及 6 个月后左室射血分数（LVEF）高于对照组，N 端脑钠肽激素原（NT-proBNP）低于对照组，住院期间及出院 6 个月内主要心血管不良事件总数低于对照组，差异均有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：尼可地尔能够改善接受 PPCI 的 STEMI 患者血流动力学、心功能及临床预后。

【关键词】尼可地尔；急性 ST 段抬高型心肌梗死；急诊经皮冠状动脉介入治疗；主要心血管不良事件