【摘要】目的：探讨右美托咪定与艾司氯胺酮在儿童扁桃体腺样体消融术后苏醒期的镇静效果。方法：选取徐州市儿童医院于 2020 年 8 月—2022 年 7 月期间收治的 80 例择期行儿童扁桃体腺样体消融术患儿。采用随机法将患者分成对照组和观察组各 40 例，观察组患儿在手术结束前 15 min 给予右美托咪定，对照组患儿给予艾司氯胺酮。对比两组患儿术后恢复时间、镇静评分、疼痛评分、循环指标以及不良反应的发生率。结果：观察组患儿的镇静评分高于对照组、疼痛评分低于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患儿术后清醒时间和拔管时间短于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；术前，两组收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）对比，差异无统计学意义（P ＞ 0.05），术后，两组SBP、DBP、HR水平均下降，但观察组下降幅度低于对照组，三项指标较稳定，差异有统计学意义（P ＜0.05）；观察组苏醒期躁动、谵妄等并发症的发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：与艾司氯胺酮相比，在儿童扁桃体腺样体消融术中使用右美托咪定，能够缩短患儿恢复时间，提升术后镇静、镇痛效果，降低躁动、谵妄的发生率，对患儿的血流动力学影响较小，具有较高的安全性。

【关键词】扁桃体；腺样体；消融术；右美托咪定；艾司氯胺酮；镇静效果；躁动