【摘要】目的：分析妊娠期母体甲状腺激素指标的动态变化及其与妊娠结局的相关性。方法：选取 2018 年 9 月—2022 年 9 月贵州医科大学第二附属医院收治的 108 例妊娠期孕妇作为研究组，并根据孕周差异分成孕晚期组（n = 34）、孕中期组（n = 42）、孕早期组（n = 32）。另选 40 名同期于贵州医科大学第二附属医院健康体检的非妊娠期女性作为参照组。比较各组血清甲状腺激素指标，了解研究组各妊娠期甲状腺功能（以下简称甲功）状况，分析甲状腺功能对妊娠结局的影响，并通过 Pearson 相关性分析法分析妊娠期母体游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、促甲状腺激素（TSH）、甲状腺素（T4）及游离甲状腺素（FT4）与妊娠结局的关系。结果：孕晚期组 FT3 与 FT4 指标低于参照组，孕晚期、中期和早期组 T4 指标高于参照组，TSH 指标低于参照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；孕中期、早期组和参照组FT3 与 FT4 指标对比，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；孕晚期和中期组 TSH、T4 指标高于孕早期组，孕晚期组 TSH、T4 指标高于孕中期组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。研究组 108 例孕妇中，甲功正常的孕妇共有 68 例，约占62.96%；存在甲功减退的孕妇共 40 例，约占 37.04%。甲功减退组妊高征 40.00%、先兆子痫 20.00%、早产 30.00%、胎盘早剥 30.00%、胎儿窘迫率 25.00% 分别高于甲功正常组的 5.88%、2.94%、5.88%、5.88%、2.94%，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。Pearson 相关性分析结果显示，妊娠期母体血清甲状腺激素 FT3、TSH、FT4 指标与妊娠结局均呈正相关，T4 指标与妊娠结局均呈负相关（P ＜ 0.05）。结论：妊娠期孕妇血清甲状腺激素指标可出现动态变化，且 FT3、TSH、T4 及 FT4 甲状腺激素指标和妊娠结局密切相关，可能作为妊娠期母体甲状腺疾病判断的重要指标。

【关键词】妊娠结局；动态变化；甲状腺激素