【摘要】目的：比较超声引导下髂筋膜间隙阻滞（FICB）与腰骶丛神经阻滞（LPB）在老年患者全髋关节置换术（THA）中的效果。方法：选取 2022 年 1 月—12 月博罗县人民医院收治的择期行 THA 的老年患者 60 例，根据不同麻醉方式将其分为 FICB 组和 LPB 各 30 例。FICB 组采用超声引导下 FICB 麻醉，LPB 组采用超声引导下 LPB 麻醉。比较两组术中麻醉药物使用量、不同时间段血流动力学参数、疼痛评分以及术后不良反应。结果：FICB 组术中丙泊酚、舒芬太尼、瑞芬太尼的使用剂量低于 LPB 组，差异均有统计学意义（P ＜ 0.05）；LPB 组术后 6、12、20 h 的静息状态和运动状态 VAS 评分均低于 FICB 组，差异均有统计学意义（P ＜ 0.05），两组术后 0.5 h 的静息状态和运动状态 VAS 评分比较，差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）；麻醉前、麻醉后 10 min、术后 0.5 h 及术后 6 h，两组的 HR 和 MAP 比较均，差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）；两组术后出现肺部感染、心律失常、恶心呕吐、谵妄、嗜睡等不良反应发生率比较，差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：超声引导下 FICB 与 LPB 均有良好的麻醉效果，两组患者血流动力学均稳定，其中 FICB 术中麻醉药物使用量少，LPB 镇痛效果时间长，术后疼痛程度低，临床可根据实际情况选择合适的麻醉方案。

【关键词】髂筋膜间隙阻滞；腰骶丛神经阻滞；超声引导技术；全髋关节置换术；应用效果