【摘要】目的:对比分析丙泊酚联合不同剂量舒芬太尼在老年结肠镜检查中效果。方法:选取 2021 年 4 月—2022 年 4 月期间聊城市传染病医院麻醉科收治的无痛结肠镜检查术的老年患者 117 例。采用随机数字表法分成极小剂量组、小剂量组和较小剂量组各 39 例,分别静脉注射 0.05 μg/kg、0.1 μg/kg 和 0.15 μg/kg 舒芬太尼联合靶控输注丙泊酚,比较各组的生理指标、EC50、丙泊酚总消耗量、意识恢复时间以及不良反应。结果:三组患者在结肠镜检查过程中,T1 ~ T4 时刻的 MAP 和 HR 较 T0 时刻均有下降,差异有统计学意义(P < 0.05);极小剂量组、小剂量组、较小剂量组结肠镜检查期间丙泊酚的 EC50 分别为 2.81 μg/mL、2.07 μg/mL、1.91 μg/mL, 随着舒芬太尼剂量的增大,丙泊酚EC50 呈现递减趋势,各组比较,差异有统计学意义(P < 0.05);较小剂量组的丙泊酚总消耗量明显的少于极小剂量组和小剂量组,意识恢复时间短于极小剂量组和小剂量组,差异有统计学意义(P < 0.05).结论:丙泊酚联合较少剂量舒芬太尼应用于老年结肠镜检查,麻醉效果好,降低了丙泊酚的 EC50,减少了丙泊酚的总消耗量,加快了术后意识恢复,其中采用 0.15 μg/kg 舒芬太尼联合丙泊酚的患者意识恢复时间更快。
【关键词】丙泊酚;舒芬太尼;结肠镜检查;麻醉;半数有效血浆浓度