【摘要】目的：分析孤立性巨大型肝癌通过手术切除患者预后的影响因素。方法：选取 2015 年 1 月—2018 年 1 月川北医学院附属医院收治的孤立性肝癌患者 82 例，根据肿瘤的大小分为大型组（n = 40）、小型组（n = 42）。分析大型组手术切除后患者生存情况及复发和影响因素。结果：大型组患者生存1年有30例（75.0%）、生存3年有25例（62.5%）、生存 5 年有 18 例（45.0%），小型组患者生存 1 年有 36 例（85.7%）、生存 3 年有 30 例（71.4%）、生存 5 年有 24 例（57.1%），大型组的生存率指数更低，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；Logistic 多因素研究结果显示，甲胎蛋白指标（OR = 5.141）、肿瘤分化程度指标（OR = 4.198）是复发的影响因素。Logistic 多因素研究结果显示，甲胎蛋白指标（OR = 1.441）、肿瘤分化程度指标（OR = 3.841）是孤立性巨大型肝癌患者生存的影响因素。结论：孤立性巨大型肝癌的治疗中，引进手术切除存在一定可行性与有效性，甲胎蛋白指标指数＜ 400 g/L、肿瘤处于高度分化状态是孤立性巨大型肝癌患者生存的保护因素，可保障手术切除的预后质量，值得临床医师重点关注。

【关键词】手术切除；孤立性；巨大型肝癌；预后质量