【摘要】目的：分析吡拉西坦联合尼莫地平治疗脑梗死后血管性痴呆的效果。方法：选取 2020 年 12 月—2022 年11 月间湖北省黄冈市罗田县妇幼保健院收治的脑梗死后血管性痴呆患者 60 例，按照抽签法随机分为对照组与研究组各 30 例。对照组给予尼莫地平与阿司匹林联合治疗，研究组给予吡拉西坦与尼莫地平联合治疗，比较两组治疗前后的认知功能和智力情况、血管内皮指标、血液流变学指标、生活质量及治疗后的整体疗效和不良反应情况。结果：研究组的治疗总有效率（96.67%）高于对照组（76.67%），差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；研究组的 MoCA、MMSE、GQOLI-74 评分及 NO 指标水平均高于对照组，ET-1、全血黏度高切、全血黏度低切、血浆黏度、红细胞聚集指数低于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组的不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：吡拉西坦联合尼莫地平在脑梗死后血管性痴呆治疗中的效果较好，能够有效提升患者的脑部血供，改善患者的认知功能及智力，且不会增加不良反应的发生风险，值得临床应用。

【关键词】吡拉西坦；尼莫地平；脑梗死；血管性痴呆；认知功能；智力