【摘要】目的：分析酒石酸布托啡诺联合盐酸右美托咪定对脑出血患者镇静镇痛效果及安全性。方法：选取2022 年 1 月—2023 年 1 月成武县人民医院收治的颅脑血肿清除术的脑出血患者 102 例，采用随机数字表法分为布托啡诺组、右美托咪定组及联合组各 34 例。布托啡诺组采用静脉泵入酒石酸布托啡诺、右美托咪定组静脉泵入盐酸右美托咪定，联合组采用酒石酸布托啡诺联合盐酸右美托咪定镇痛方案。分别于用药后 2、6、12、24 h 采用视觉模拟评分法（VAS）、Ramsay 镇静评分（RSS）评估三组患者镇痛镇静效果，同时记录患者脑电双频指数（BIS）情况及并发症发生率。结果：用药后 2、6、12、24 h，联合组 VAS 评分均低于布托啡诺组和右美托咪定组，RSS 评分高于布托啡诺组和右美托咪定组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；用药后不同时间点，布托啡诺组和右美托咪定组 VAS 评分、RSS评分比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。用药后 2、6、12、24 h，联合组 BIS 指数均高于布托啡诺组和右美托咪定组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；用药后不同时间点，布托啡诺组和右美托咪定组 BIS 指数比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。联合组不良反应发生率为（5.88%），低于布托啡诺组（26.47%）和右美托咪定组（26.47%），差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：酒石酸布托啡诺联合盐酸右美托咪定应用于脑出血患者镇静镇痛效果稳定，可促进患者意识状态恢复，且安全性好，值得临床应用。

【关键词】脑出血；酒石酸布托啡诺；盐酸右美托咪定；镇痛镇静；安全性