【摘要】目的:了解 ICU 患者血中分离耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的传播进化特点。方法:收集某家医院 ICU 不同时期三株金黄色葡萄球菌,应用全自动细菌药敏鉴定仪进行药物敏感性实验。对三株 MRSA 的全基因组序列进行分子分型及耐药基因、毒力基因分析。结果:三株金黄色葡萄球菌均被鉴定为 MRSA,对红霉素、苯唑西林、左氧氟沙星、四环素、庆大霉素、青霉素、头孢西丁具有耐药性。分型结果显示均为 SCCmec Ⅱ -ST5 型菌株。注释结果显示,S01 携带 6 种耐药基因,分别是 blaZ、mecA、aac(6’)-Ie-aph(2’’)-Ia、lnuA、tetK、ermA, S02 和 S03 携带 7 种耐药基因,分别是 blaZ、mecA、aac(6’)-Ie-aph(2’’)-Ia、lnuA、tetK、ermA、ermC。结论:S03、S02 和 S01 高度同源,且携带更多的耐药基因。建议医院强化医务人员无菌观念、对环境进行消毒,使传播得到控制。
【关键词】金黄色葡萄球菌;高通量测序;耐药基因;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌