【摘要】目的：观察选择性双侧髂内动脉及子宫动脉造影栓塞治疗剖宫产瘢痕妊娠的应用效果。方法：选取达州华康医院 2021 年 3 月—2022 年 3 月收治的剖宫产瘢痕部位妊娠患者 126 例，按随机数字表法分为对照组和观察组各 63 例。对照组给予超声引导下经阴道孕囊局部注射甲氨蝶呤，观察组给予经皮选择性双侧髂内动脉及子宫动脉造影并栓塞，两组均在血 HCG 明显下降和彩超提示孕囊周围血流阻断或少许点状血流信号时开展超声监测下清宫术，对比两组患者的临床效果及不良反应。结果：治疗后，观察组的血 HCG 下降速度快于对照组，观察组的彩超提示孕囊周围血流信号阻断天数短于对照组，观察组的清宫时的出血量少于对照组，观察组的不良反应少于对照组，观察组的住院天数、月经恢复正常时间均少于对照组，差异均有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：给予剖宫产瘢痕部位妊娠患者经皮选择性双侧髂内动脉及子宫动脉造影并栓塞治疗效果明显优于孕囊局部注射甲氨蝶呤，且安全性较好，治疗时间短。

【关键词】髂内动脉及子宫动脉造影并栓塞；甲氨蝶呤；剖宫产瘢痕部位妊娠