【摘要】目的:探讨平均血小板体积(MPV)和红细胞分布宽度(RDW)在成人急性阑尾炎(AA)和复杂性 AA患者的早期诊断价值。方法:选取 2020 年 1 月—2021 年 12 月淮安市第一人民医院分院普外科收治的 AA 患者 98 例(AA组)作为对象。根据术后病理资料,将 AA 患者分为单纯性 AA 组(n = 66)和复杂性 AA 组(n = 32)。另选择同期体检中心年龄、性别匹配的健康人群 80 名作为对照组。分别比较 AA 组和对照组,单纯性 AA 组和复杂性 AA 组白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)、C 反应蛋白(CRP)、平均血小板体积(MPV)和红细胞分布宽度(RDW)差异。通过受试者工作特征(ROC)曲线评价 MPV、RDW 指标对 AA 和复杂性 AA 的早期评估效能。通过 Logistic 回归分析实验室指标对复杂性 AA 的影响。结果:AA 组在 MPV、RDW 方面低于对照组;单纯性 AA 组在 MPV 方面高于复杂性 AA 组,在 RDW 方面低于复杂性 AA 组,差异有统计学意义(均 P < 0.05)。MPV 联合 RDW 预测 AA 的 AUC 为0.922;MPV 联合 RDW 预测复杂性 AA 的 AUC 为 0.931。Logistic 回归分析结果显示,MPV 是复杂性 AA 的保护因素(OR< 1,P < 0.05);RDW 是复杂性 AA 的危险因素(OR < 1,P < 0.05)。结论:MPV、RDW 可以作为 AA 和复杂性AA 诊断的生物标志物,对 AA 和复杂性 AA 的评估具有一定临床价值。
【关键词】成人;急性阑尾炎;平均血小板体积;红细胞分布宽度;受试者工作特征曲线