【摘要】目的:观察术前超声介入下聚桂醇硬化辅助清宫术治疗Ⅰ型、Ⅱ型剖宫产后子宫瘢痕妊娠患者中的应用效果。方法:选择 2017 年 8 月—2021 年 12 月天台县人民医院收治的剖宫产后子宫瘢痕妊娠Ⅰ、Ⅱ型患者共 62 例,根据术前预处理方式将患者分为研究组(n = 30)和对照组(n = 32)。研究组采用术前超声介入下聚桂醇硬化预处理后行清宫手术,对照组采用术前子宫动脉栓塞治疗后行清宫手术,比较两组的相关指标。结果:①研究组患者手术时间、住院时间,住院费用均少于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05);两组术中出血量、术后 1 d 血 β-HCG 下降率、血 β-HCG 转阴时间、月经恢复时间比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。②研究组根据 Adler 分级标准细分为少血供组和富血供组,富血供组术前血 β-HCG 水平高于少血供组,差异有统计学意义(P < 0.05)。但两组 CSP 分型差异、停经时间、孕囊直径、术中出血量比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:采用术前超声介入下聚桂醇硬化对Ⅰ型、Ⅱ型 CSP 患者进行预处理,更能预防大出血、减轻患者经济负担、促进快速恢复,同时辅助清宫术治疗可被具备超声介入条件的基层医院应用。
【关键词】剖宫产后子宫瘢痕妊娠;清宫术;聚桂醇硬化剂