【摘要】目的：探讨频谱心电图在中青年糖尿病患者无症状心肌缺血（SMI）早期诊断中的应用价值。方法：选取2021 年 1 月—12 月宁夏回族自治区人民医院诊断治疗的 120 例中青年糖尿病患者，开展频谱心电图以及动态心电图检查。以冠脉造影检查结果作为“金标准”，比较频谱心电图及动态心电图检查在中青年糖尿病患者 SMI 诊断中的准确率、灵敏度、特异性。分析频谱心电图、动态心电图与冠状动脉造影诊断的一致性。结果：120 例糖尿病患者中，冠脉造影共检出 97 例 SMI，23 例无 SMI；频谱心电图检出 94 例 SMI，26 例无 SMI；动态心电图检出 83 例 SMI，37 例无 SMI。频谱心电图诊断 SMI 的准确率、灵敏度、特异性均高于动态心电图检查，差异均有统计学意义（P ＜ 0.05）。频谱心电图与冠状动脉造影诊断比较，Kappa = 0.564，一致性中等；动态心电图与冠状动脉造影诊断比较，Kappa = 0.083，一致性差。结论：与动态心电图相比，频谱心电图具有更高的准确率、灵敏度、特异性，且一致性较好，应用于中青年糖尿病患者无症状心肌缺血的早期诊断具有较大的价值。

【关键词】糖尿病无症状心肌缺血；早期诊断；频谱心电图