【摘要】目的：比较超声引导下超微通道与标准通道经皮肾镜碎石取石术（PCNL）治疗直径＞ 2 cm 肾结石的效果。方法：选取 2020 年 5 月—2022 年 5 月在我院泌尿外科就诊的直径＞ 2 cm 的 70 例肾结石患者临床资料，根据手术方式的不同分为传统标准通道 PCNL 组（sPCNL 组）与超微通道 PCNL 组（SMP 组）各 35 例。对比两组患者术后清石率（SFR）、手术时间、术后住院天数、术中出血量及术后并发症发生率等。结果：SMP 组和 sPCNL 组术后总清石率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。SMP 组术中通道建立数多于 sPCNL 组，SMP 组手术时间少于 sPCNL 组，SMP组无管化率高于 sPCNL 组，SMP 组出血量少于 sPCNL 组，SMP 组患者疼痛评分低于 sPCNL 组，SMP 组术后住院天数短于 sPCNL 组，差异均有统计学意义（P ＜ 0.05）。SMP 组并发症总发生率（3.85%）低于 sPCNL 组（17.31%），差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对于直径＞ 2 cm 肾结石患者而言，虽然 SMP 组手术时间较长，需要建立通道次数较多，SMP 与 sPCNL 的疗效相当，但 SMP 能够减少术中及术后出血量，缓解患者疼痛程度，降低术后并发症发生率，缩短患者术后住院时间，值得临床应用。

【关键词】微通道 PCNL；PCNL 术；肾结石；清石率；并发症