【摘要】目的：调查 2014 年—2022 年柳州市辖区内无偿献血者的人类免疫缺陷病毒（HIV）、乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）和梅毒螺旋体（TP）感染情况。方法：选取 2014 年—2022 年共 544 258 名无偿献血者的样本，检测乙型肝炎表面抗原（HBsAg）、HCV 抗体、TP 抗体及 HIV 抗体，并统计年度间的感染情况及其感染率。结果：①无偿献血者的人口学特征：男性献血者多于女性，在 35 ～ 44 年龄段的献血者占比最多，以后逐步下降，≥ 55 岁的无偿献血者仅占 1.5%。②无偿献血者 4 种病原体阳性率的年度分布：在 544 258 名无偿献血者中，阳性率最多的病原体为HBsAg，达 0.73%，其次为 TP 抗体，达 0.58%，HIV 抗体和 HCV 抗体最少，分别为 0.18% 和 0.14%。四种病原体总阳性率为 1.6%。随时间推移，无偿献血者病原体总阳性率以及 HBsAg、HCV 抗体、TP 抗体、HIV 抗体阳性率均呈逐步下降趋势（P ＜ 0.001）。男性和女性间的年度分布差异也呈同样的趋势。③ 4 种病原体阳性率的年龄分布：年龄分布中，以 35 ～ 44 岁年龄段的感染率为最高，达到 1.9%，≥ 55 岁人群的感染率最低，为 0.4%，年龄段间感染阳性率比较，差异具有统计学意义（P ＜ 0.001）。HBsAg 阳性检出率最高的年龄段为 25 ～ 34 岁，而 HCV 抗体阳性检出率最高的年龄段为 35 ～ 44 岁，TP 抗体检出率最高的年龄段为 45 ～ 54 岁，HBsAg、TP 抗体、HIV 抗体和 HCV 抗体在不同年龄段间的分布比较，差异均有统计学意义（P ＜ 0.05）。④无偿献血者两种病原体同时感染情况：共有 180 名无偿献血者出现两种病原体感染，两种病原体同时感染率为 0.03%。其中同时感染最高的两种病原体是 HIV-TP 以及 HBV-TP，均为 0.01%，同时感染最少见的两种病原体为 HIV-HCV，仅为 0.0003%。结论：随时间推移，无偿献血者感染率以及HBsAg、HCV 抗体、TP 抗体、HIV 抗体阳性率均呈逐年下降趋势。建议在输血前对上述病原体进行检测，以帮助临床及时发现潜在的病原体感染，减少或消除因输血感染引起的医疗纠纷。

【关键词】无偿献血；HBsAg；TP 抗体；HCV 抗体；HIV 抗体