【摘要】目的:分析开腹胃穿孔修补术在胃穿孔患者中的应用价值。方法:选取 2021 年 10 月—2022 年 12 月莒南县十字路街道社区卫生服务中心收治的胃穿孔患者 92 例,按随机数字表法分为对照组与观察组各 46 例。对照组采用开腹胃大部分切除术,观察组采用开腹胃穿孔修补术。对比两组手术相关指标、胃肠功能恢复情况、胃肠激素指标、胃电参数及术后并发症发生情况。结果:观察组手术、术后首次下床活动、住院及术后肛门首次排气、肠鸣音恢复时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,术后 24 h 视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale, VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05);术前,两组血清促胃液素(gastrin, GAS)、胃动素(motilin, MTL)、胃电频率、胃电幅值、胃电主动率相比,差异无统计学意义(P > 0.05);术后,观察组 GAS、MTL、胃电频率、胃电幅值、胃电主动率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论:相较于开腹胃大部分切除术,开腹胃穿孔修补术具有手术时间短、术中出血量少、疼痛轻的优势,能够改善胃穿孔患者胃肠激素水平及胃电参数,加快术后胃肠功能恢复,且并发症较少,临床应用价值更高。
【关键词】胃穿孔;开腹胃穿孔修补术;开腹胃大部分切除术;胃肠功能恢复;并发症