【摘要】目的：了解肺炎克雷伯菌的临床分布特点和耐药性变迁，为指导临床合理规范使用抗生素提供依据。方法：收集南京大学附属鼓楼医院 2021 年 1 月—2022 年 12 月的所有送检标本，分离出的 6 950 株肺炎克雷伯菌作为分析对象，回顾性分析近两年肺炎克雷伯菌的临床分布和药敏率的变化。结果：6 950 株肺炎克雷伯菌主要标本来源是痰（52.6%）、血液（13.5%）和中段尿（10.7%）。在临床常用的抗生素中，耐药率最高的是氨苄西林 / 舒巴坦（43.8%），其次是环丙沙星（41.9%）和头孢曲松（40.2%）。2021—2022 年的耐药率虽然仍处在较高的水平，但呈下降趋势，这与临床医生合理使用抗生素和院感防控工作的规范开展密切相关。结论：肺炎克雷伯菌作为一种常见的院内感染菌，且耐药性较为严重，应加强其耐药性的检测，合理使用抗菌药物，减少耐药菌株的出现。

【关键词】肺炎克雷伯菌；临床分布；耐药性变迁；抗菌药物；耐药率