【摘要】目的：观察优化综合性护理在肝硬化合并上消化道出血患者中的应用效果。方法：将 2020 年 1 月—2022年1月仁怀市人民医院收治的肝硬化合并上消化道出血患者70例随机分为实验组（n = 35例）和对照组（n = 35例）。对照组采用常规护理，实验组在对照组的基础上实施优化综合性护理，对比两组临床指标、护理前后的心理应激、复发情况以及并发症。结果：实验组止血时间、出血量和住院时间均显著少于对照组（P ＜ 0.05）；两组止血成功率对比，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；实验组不良反应发生率和复发率均显著低于对照组（P ＜ 0.05）；护理前，两组斯坦福急性应激反应问卷（SASRQ）评分比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；护理后，两组 SASRQ 评分均降低，且实验组显著低于对照组（P ＜ 0.05）。结论：优化综合性护理，可以改善肝硬化合并上消化道出血患者的临床指标，减少其心理应激和不良反应及复发发生率，具有较好的应用价值。

【关键词】优化综合性护理；肝硬化合并上消化道出血；心理应激；复发率；并发症