【摘要】目的：分析三维适形放疗在胃癌根治术后患者治疗中的应用效果。方法：选取延安大学附属医院2017 年 2 月—2018 年 2 月行胃癌根治术的 120 例患者，随机分为对照组和实验组各 60 例。对照组给予 XELOX 化疗方案，实验组给予三维适形放疗方案 +XELOX 化疗方案。比较两组患者临床疗效、血清肿瘤标志物变化、不良反应发生情况、生存率和复发率。结果：实验组临床总有效率（96.67%）高于对照组（78.33%），差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前，两组血清肿瘤标志物比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；治疗后，两组血清肿瘤标志物明显改善且实验组血清肿瘤标志物低于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。随访发现，实验组生存率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；实验组 2 年复发率与对照组比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05），实验组 3 年、5 年复发率低于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：三维适形放疗可有效提高胃癌患者的生存率，预后效果较优，具有较高的临床应用价值。

【关键词】三维适形；放疗；胃癌根治术后；治疗效果