【摘要】目的：分析丙泊酚联合右美托咪定对高血压脑出血患者术后镇静镇痛效果。方法：选取 2020 年 5 月—2022 年 5月成武县人民医院收治的需行手术治疗的高血压脑出血患者 100 例，按照入院先后顺序将其平均分为对照组和观察组各 50 例。对照组患者给予丙泊酚进行麻醉，观察组患者给予丙泊酚联合右美托咪定进行麻醉。比较分析两组患者术后不同时间点（术后 2、6、24、48 h）的心率、收缩压、舒张压、疼痛观察量表及 Richmond 躁动 - 镇静评分，并对术后 48 h 内再出血情况及镇静镇痛期间两组患者的不良反应发生情况进行对比。结果：术后 24、48 h，观察组患者心率低于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；术后 6、24、48 h，观察组患者收缩压和舒张压低于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；术后 6、24、48 h，观察组患者重症疼痛观察量表（CPOT）评分、Richmond 躁动 - 镇静评分法（RASS）评分均显著低于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者术后 48 h 内再出血发生率（2%）显著低于对照组（14%），差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；镇静镇痛期间，观察组与对照组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：丙泊酚联合右美托咪定对高血压脑出血患者术后镇静镇痛效果优势明显，有助于维持患者血流动力学平稳状态，减轻患者术后疼痛程度，减少术后48 h内再出血情况，使用安全性良好，值得临床应用。

【关键词】高血压脑出血；丙泊酚；右美托咪定；镇静镇痛