【摘要】目的:通过追踪随访经新生儿筛查流程后,确诊听力损失患儿的听力变化及言语发育情况,为健全听力筛查后听力言语随访制度提供依据。方法:选取 2015 年 10 月—2018 年 9 月贵州省各地听力初筛未通过且转诊至贵州省人民医院及贵州医科大学附属医院初筛依旧未通过的患儿共 8 414 例。经过 42 d 听力复筛,3 月龄诊断,6 月龄确诊的听力筛查流程后获得双耳听力损失 73 例,单耳听力损失 30 例。2019 年 9 月进行随访,通过 IT-MAIS 量表进行听觉能力评估,并使用言语可懂度分级标准(SIR)进行语言能力评估。结果:103 例中最终 97 例接受评估(6 例失访:单耳 4 例,双耳听力损失轻度 2 例),单耳听力损失 26 例中 IT-MAIS 量表评分为(38.13±0.45)分,SIR 量表评估为(5.12±0.24)级;双耳听力损失轻度 30 例中 IT-MAIS 量表评分(37.13±0.21)分,SIR 量表评估(5.46±0.48)级;听力损失中度 21 例中 IT-MAIS 量表评分(31.13±6.18)分,SIR 量表评估(3.46±2.27)级;听力损失重度 11 例中8 例佩戴助听器,IT-MAIS 量表评分(28.13±11.18)分,SIR 量表评估(3.46±1.43)级,另 3 例未做处理,IT-MAIS量表评分均低于 5 分,未有语言形成;听力损失极重度 9 例中 5 例佩戴助听器,IT-MAIS 量表评分(15.13±2.18)分,SIR 量表评估未达到 1 级,4 例行人工耳蜗植入术 IT-MAIS 量表评分(37.13±2.18)分,SIR 量表评估(4.46±1.43)级。结论:听力损失中度婴幼儿听力言语发育差异大,可能部分好转或加重,应该加强随访;对重度及极重度听力损失的婴幼儿应及早干预,助听效果不佳者应早期植入人工耳蜗,重视语训康复,降低致残率。
【关键词】新生儿;听力筛查;听力损失;言语随访