【摘要】目的：分析唑来膦酸对老年髋部骨折术后患者再骨折及病死率的影响。方法：选取 2021 年 7 月—2022 年 6 月中山市小榄人民医院收治的 104 例老年髋部骨折术后患者，采用随机数字表法分为对照组与观察组各52 例。对照组术后口服阿仑膦酸钠，观察组术后使用唑来膦酸注射液，比较两组术后骨密度及再骨折发生率、病死率。结果：观察组患者术后再骨折发生率显著低于对照组（P ＜ 0.05），两组骨折相关病死率无显著差异（P ＞ 0.05）。两组治疗前骨碱性磷酸酶（BALP）、维生素 D 受体（VDR）、抗酒石酸性磷酸酶（TRACP-5b）各项骨代谢指标水平无显著差异（P ＞ 0.05）。治疗后，观察组 BALP、VDR、TRACP-5b 水平优于对照组（P ＜ 0.05）。治疗前，两组的骨密度无显著差异（P ＞ 0.05）；治疗后，观察组骨密度优于对照组（P ＜ 0.05）；观察组不良反应总发生率（3.85%）与对照组（5.77%）无显著差异（P ＞ 0.05）。结论：老年髋部骨折术后首次使用唑来膦酸可降低再骨折发生率，也能调节骨代谢指标，提高骨密度，利于患者预后，值得临床应用。

【关键词】老年；髋部骨折术；唑来膦酸；再骨折；病死率