【摘要】目的：对比分析非勺型和反勺型高血压患者睡前与晨起服用高血压药物治疗的临床效果。方法：选取2020年4月—2022年4月广州市东升医院收治的100例非勺型和反勺型高血压患者，其中轻度、中度高血压患者各50例，随机分为晚服组（n = 50）和晨服组（n = 50）。根据病情轻重程度，将晚服组分为 A 组（轻度高血压 25 例）和 B 组（中度高血压 25 例），晨服组分为 C 组（轻度高血压 25 例）和 D 组（中度高血压 25 例）。晚睡前 A 组服用缬沙坦，B 组服用缬沙坦氢氯噻嗪分散片；晨起 C 组服用缬沙坦，D 组晨起服用缬沙坦氢氯噻嗪分散片。比较四组的临床疗效及治疗前后收缩压、舒张压、左室射血分数、左心室舒张末期内径（LVEDD）、血清肌酐、尿素氮水平。结果：A 组的临床总有效率最高，D 组的临床总有效率最低，A 组的临床总有效率显著高于 B、C、D 组，且 B 组的临床总有效率高于D 组（P ＜ 0.05）；四组患者治疗后的收缩压、舒张压、LVEDD 均较治疗前降低，且 A 组低于 C 组，B 组低于 D 组（P ＜ 0.05）；治疗后四组的左室射血分数均升高，且 A 组高于 C 组，B 组高于 D 组（P ＜ 0.05）；A 组、C 组治疗前后的血清肌酐、尿素氮水平比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；B 组、D 组治疗后的肌酐、尿素氮水平均较治疗前降低，且 B 组低于 D 组（P ＜ 0.05）。结论：对于非勺型和反勺型轻、中度高血压患者，晚睡前服用高血压药物能够更好地控制血压，保护心功能，且对于轻度高血压患者的治疗效果更明显。

【关键词】睡前服用；高血压药物；非勺型高血压；反勺型高血压