【摘要】目的：调查上海市宝山区罗店镇社区卫生服务中心抗高血压药物使用及控制情况，为合理用药及后续优化血压管理提供参考。方法：选取上海市宝山区罗店镇社区卫生服务中心 2021 年 10 月前在管的高血压患者，通过随机抽样选取并集中开展基线调查，采集患者基本信息、既往史、高血压诊断、治疗、管理及相关行为等，于 2021 年 11 月集中完成 921 例基线调查。统计和分析抗高血压药物使用分布、用药方法（单药 / 联合）、具体用药方案治疗的分布情况、不同用药方法下的血压控制情况、不同病程组下的用药情况。结果：921 例高血压患者中，降压药物使用率占97.72%（900/921），其中使用指南推荐药物者占 98.00%（882/900）。高血压药物使用依次是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、钙通道阻滞剂（CCB）、复方制剂、利尿剂、β 受体阻滞剂（β-RB）、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），分别占 60.26%（555/921）、59.07%（544/921）、29.32%（270/921）、27.69%（255/921）、12.16%（112/921）、3.91%（36/921）。上海某社区在管高血压患者抗高血压药用药方法中，单用抗高血压药物的患者占比最大，达 46.33%（417/900）。二联、三联、四联中分别以 ARB+CCB、ARB+ 利尿剂，ARB+CCB+ 利尿剂，ARB+CCB+ 利尿剂 +β-RB 为主。运用标准化测量方法测量血压显示，随机抽样人员不同用药方法下血压控制率为 46.67%（420/900），不同用药方法下的血压控制率比较差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。高血压病程在 10 年以下的患者不用降压药和使用单药的情况多于病程在 10 年以上的患者；高血压病程在 10 年以上的患者使用三联和四联降压药物明显多于 10 年以下患者，并且随着病程的增长而增加，在 20 年以上病程时，使用三联和四联降压药物的情况更多，差异均有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：ARB 和CCB 是临床常用的抗高血压药物。上海市宝山区罗店镇社区卫生服务中心抗高血压药物应用基本合理，符合抗高血压用药的用药原则，但不同用药方法下的血压控制率均较低。

【关键词】高血压；抗高血压药物；控制率