【摘要】目的：探讨急性脑梗死患者使用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）对脑卒中相关性肺炎（SAP）发生的影响。方法：选取 2017 年 1 月—2019 年 12 月广西壮族自治区民族医院收治的 474 例急性脑梗死合并高血压伴吞咽障碍患者的临床资料，依据患者入院前是否使用 ACEI 分为观察组（n = 237）与对照组（n = 237），比较两组患者的一般资料和SAP 的发生率，分析 SAP 的影响因素。结果：观察组 SAP 的发生率为 6.8%，对照组 SAP 的发生率为 13.9%，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。亚组分析显示，在≥ 65 岁人群中，对照组 SAP 发生率升高，差异有统计学意义（P ＜ 0.01）；在美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分为 0 ～ 4 分人群中，对照组 SAP 的发生率升高，差异有统计学意义（P ＜ 0.01）。结论：应用 ACEI 可降低缺血性脑卒中患者 SAP 发生的风险，需要进一步的研究来证实血管紧张素转换酶抑制剂的使用对肺炎风险的保护作用。

【关键词】血管紧张素转化酶抑制剂；卒中相关性肺炎；降压药