【摘要】目的：分析红细胞沉降率与 C 反应蛋白比值（ESR/CRP）和胸部高分辨率 CT 对肺结核活动性的诊断价值。方法：收集南部战区空军医院 2008 年 1月— 2020 年 6 月最终诊断为活动性肺结核（APTB）患者 30 例和非活动性肺结核（IPTB）患者 35 例的 ESR、CRP 和胸部高分辨率 CT 结果，采用 ROC 曲线推算 ESR/CRP 截断值，相对危险度推测此值与 APTB 关联程度，采用 logistic 回归分析预测 ESR/CRP 和胸部高分辨率 CT 对 APTB 的诊断价值。结果：ESR/CRP 诊断 APTB 的截断值为 1.74，灵敏度 73.30%，特异度 68.60%。此截断值与 APTB 密切相关（RR = 2.57, 95% CI 1.46 ～ 4.52），logistic 回归分析显示，ESR/CRP 和胸部高分辨率 CT 均能有效诊判断 APTB。结论：ESR/CRP与肺结核活动性关联密切，当 ESR/CRP = 1.74 时，对肺结核活动性的诊断效能最高，ESR/CRP 和胸部高分辨率 CT对于判断肺结核的活动性均有重要意义。

【关键词】肺结核；活动性判断；红细胞沉降率；C 反应蛋白；胸部高分辨率 CT