【摘要】目的：观察围麻醉期脑氧饱和度联合脑电双频指数（BIS）监测对老年肠梗阻患者术后谵妄发生的影响。方法：收集浙江大学医学院附属第二医院 2020 年 6 月—2022 年 6 月收治的老年肠梗阻患者 100 例，按随机数字表法分为对照组和试验组，每组 50 例，分别给予常规脑氧饱和度监测、脑氧饱和度联合 BIS 监测。比较两组患者手术前后血清中多巴胺（DA）和 5- 羟色胺（5-HT）水平、术后谵妄发生率和蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分，并统计不良反应发生率。结果：术前，两组患者的 DA、5-HT 水平比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；术后 24 h，两组 DA 和5-HT 水平均上升，试验组 DA 和 5-HT 水平均低于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。试验组术后谵妄总发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。术前，两组 MoCA 评分比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；术后1 d，两组 MoCA 评分均低于术前，差异有统计学意义（P ＜ 0.05），但两组间比较差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；术后7 d，两组患者MoCA评分均回升至与术前相当水平，但试验组MoCA评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。试验组不良反应总发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：老年肠梗阻手术患者围麻醉期进行脑氧饱和度联合 BIS 监测有助于降低术后谵妄发生率，保护患者的神经功能，减少对患者认知功能的不良影响，并降低术后不良反应的发生率。

【关键词】老年人；肠梗阻；脑氧饱和度；BIS 监测；术后谵妄