【摘要】目的：构建血透室不同岗位工作人员手卫生管理方案，并验证该方法在血透室不同岗位工作人员手卫生中的应用效果。方法：选取 2022 年 1 月—2023 年 4 月在建湖县人民医院血透室进行规律透析的患者 430 例。随机调阅实施前血透室工作人员（包括医务人员 39 人，保洁人员 5 人）手卫生监控记录 3 360 人次；进行规范培训，拟定不同岗位工作人员绩效考核方案并严格执行二级分配后，再调阅手卫生监控记录 3 545 人次。比较实施前后血透室工作人员手卫生依从性、每透析人次洗手用品消耗量的变化。结果：启用监控考核联合不同岗位工作人员个性化绩效方案后，不同岗位工作人员的手卫生（时机执行率为 86.03%、7 步洗手各步骤合格率 95.46%、不同指征合格率 85.90%）合格率均高于启用方案前的手卫生合格率（时机执行率 26.02%、7 步洗手各步骤合格率 20.21%、不同指征合格率 36.16%），差异有统计学意义（P ＜ 0.001）。2023 年一季度与 2022 年一季度同期比，洗手液用量增加 0.113 mL/ 透析人次，速干手消毒液用量增加 0.842 mL/ 透析人次，（洗手液及消毒液的更换是以空瓶换满瓶的方式进行领取，小组间手卫生消耗量也进行对比考核，避免不必要浪费现象发生）。结论：血透室院感防控措施中，管理者定期调阅监控，将考核情况纳入绩效管理，能辅助提高血透室各岗位工作人员手卫生依从性，有助于规范血透室院感管理。

【关键词】监控考核；绩效管理；血透室；医院感染；手卫生；依从率