【摘要】目的：分析血浆高同型半胱氨酸（Hcy）对 Revive 支架取栓治疗急性前循环大血管闭塞性脑卒中预后的影响。方法：选取 2022 年 1 月—2023 年 5 月博罗县人民医院收治的应用 Revive 支架取栓治疗的 41 例急性前循环大血管闭塞性脑卒中患者。根据血清Hcy水平（血清Hcy≥15 μmol/L定义为高Hcy）分为高Hcy组（n = 20）和正常Hcy组（n = 21）（血清 Hcy ＜ 15 μmol/L 定义为正常）。比较两组患者行 Revive 支架取栓术后血管再通率、术后 24 h NIHSS 评分、出院时NIHSS 评分、症状性颅内出血及治疗结局。结果：高 Hcy 组在术前、术后 24 h 及出院当天的 Hcy 水平、NIHSS 评分均显著高于正常 Hcy 组（P ＜ 0.05）；高 Hcy 组的血管再通（mTICI 评级 1-2a）的患者占比及颅内出血症状（sICH）发生率均高于正常 Hcy 组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05），高 Hcy 组的 90 d 内预后良好（MRS ≤ 2 分）患者占比低于正常 Hcy 组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：Hcy 不利于 Revive 支架取栓治疗急性前循环大血管闭塞性脑卒中患者术后神经功能的恢复和闭塞血管再通，术前维持 Hcy 正常有利于提升患者术后预后效果。

【关键词】血浆；高同型半胱氨酸；Revive 支架；前循环大血管闭塞；脑卒中