【摘要】目的：探讨乳腺导管内乳头状肿瘤进行术中冰冻病理切片的诊断价值。方法：回顾性分析 2020 年 9 月—2022 年 8 月贵州医科大学附属医院乳腺外科收治的 196 例乳房术后石蜡诊断乳腺导管内乳头状肿瘤患者的临床资料，将术中冰冻切片病理检查与术后石蜡切片病理检查结果进行对比，分析术中冰冻切片与术后石蜡切片病理诊断的符合情况，并探讨病理延迟诊断的价值。结果：术中冰冻病理切片对于导管内乳头状肿瘤确诊 150 例 (150/196，76.53%)，其中诊断导管内乳头状瘤 133 例（133/150，88.67%），诊断导管内乳头状癌为 17 例（17/150,11.33%）；诊断乳腺导管内乳头状瘤伴非典型增生冰冻病理共 71 例，占乳头状瘤的（71/133，53.38%），不伴非典型增生的乳头状瘤 62 例（62/133,46.62%）, 与术后石蜡切片病理比较均有改变，但两者差异统计学比较无意义。另有 46 例术中冰冻不能确定良恶性时通过延迟诊断术后石蜡诊断证实 13 例确诊导管内乳头状癌，对于术中不能明确的患者选择进行延迟诊断后，其术后石蜡病理诊断的变化与术中冰冻诊断存在差异，并有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：术中冰冻切片病理结果对于乳腺乳管内乳头状肿瘤的诊断及后续手术方式影响巨大，对于良恶性的诊断符合率较高。但当术中冰冻病理不能明确诊断时，选择术后石蜡延迟诊断能更好地减少术中冰冻病理的误差，保护医患的利益。

【关键词】导管内乳头状肿瘤；冰冻病理；石蜡病理；延迟诊断