【摘要】目的：本研究旨在分析中国科学院大学深圳医院 2020 年 1 月—2022 年 12 月期间收治的结核病患者的耐药情况，初步了解该区结核分枝杆菌的耐药状况和流行特征，以便为有效的治疗方案和防控措施的制定提供科学依据。方法：选取中国科学院大学深圳医院 2020 年 1 月—2022 年 12 月收治的 908 例结核病患者。对所有患者的抗酸染色阳性痰标本进行分枝杆菌的分离培养和菌种鉴定，并统计不同类型患者的耐药情况和不同类型耐药谱。结果：908 例患者的标本中，阳性培养物 609 例，转种失败 2 例，鉴定为非结核分枝杆菌（NTM）的菌株有 46 株，由于菌株污染等原因，没能进行耐药分析的菌株有 4 株，共 557 株结核分枝杆菌用于耐药分析，其中 59 株至少耐药 1 种抗结核药物。总耐药率为 10.59%（59/557），单耐药率为 8.62%（48/557），多药耐药率为 0，耐多药（除广泛耐药）率为 1.8%（10/557），广泛耐药率为 0.18%（1/557）。复治患者的总耐药率和耐多药率分别为 24.44% 和 11.11%，高于初治患者的 9.38% 和 0.98%。两组数据之间的差异具有统计学意义（P ＜ 0.001）。在 6 种一线和二线抗结核药物中，总体耐药率从高到低的顺序为H ＞ R ＞ Lfx ＞ E ＞ Sm ＞ Am。共存在 6 种耐药谱（3 种单耐药、2 种多药耐药和 1 种广泛耐药），显示了耐药谱的多样性和复杂性。耐药谱顺位居前 3 位者为：H（7.18%）、H+R（1.62%）、R（1.26%）。结论：光明区初、复治患者的总耐药率和耐多药率均处于全国较低水平。复治患者总耐药率、耐多药率明显高于初治肺结核患者。

【关键词】结核分枝杆菌；耐药性；药敏实验；耐药监测