【摘要】目的：探讨老年肝硬化门静脉高压患者并发上消化道出血的危险因素及循证护理策略。 方法：选取2020 年 1 月—2022 年 12 月江苏省人民医院内镜中心接受治疗的老年肝硬化门静脉高压患者 227 例，按照是否发生上消化道出血分为出血组（n = 124）和非出血组（n = 103）。采用单因素、logistic 回归分析诱发老年肝硬化门静脉高压发生上消化道出血的危险因素，并提出循证护理干预措施。结果：两组患者在性别、年龄、肝硬化病程、血小板计数（PLT）、血红蛋白（Hb）水平方面比较，差异均无统计性意义（P ＞ 0.05）；两组在 Child-Pugh 分级、饮酒史、食管静脉曲张程度、门静脉内径、胃底静脉曲张、食管静脉曲张程度、凝血酶原时间及腹腔积液占比方面比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。logistic 回归分析结果显示，Child-Pugh 分级、饮酒史、食管静脉曲张程度、门静脉内径、胃底静脉曲张、凝血酶原时间及腹腔积液是老年肝硬化门静脉高压并发上消化道出血的影响因素（P ＜ 0.05）。结论：老年肝硬化门静脉高压患者诱发上消化道出血的因素较多，对于高风险患者可实施循证护理措施进行针对性预防，以降低上消化道出血发生的风险。

【关键词】老年人；肝硬化；门静脉高压；上消化道出血；危险因素