【摘要】目的:探讨上臂围(MAC)和小腿围(CC)检测在卧床患者营养筛查中的应用。方法:采用随机整群抽样法抽取深圳禾正医院 2022 年 1—12 月收治的 245 例卧床患者,收集其一般资料,采用营养风险筛查 2002(NRS2002)进行营养风险筛查,根据其是否存在营养风险分为营养风险组(49 例,NRS2002 评分≥ 3 分)和非营养风险组(196 例,NRS2002 < 3 分),并比较两组人体测量指标和实验室指标,同时采用受试者工作特征(ROC)曲线分析上臂围(MAC)和小腿围(CC)判定营养风险的最佳截断值。结果:245例卧床患者中,NRS2002平均分为(2.89±0.31)分,营养风险发生率为 20.00%(49/245);营养风险组的 NRS2002 得分、体质量指数(BMI)、MAC、CC、手握力、白蛋白、血红蛋白水平均低于非营养风险组(P 均< 0.05);MAC 预测院内卧床患者营养风险的敏感度、特异度分别为80.92%、82.77%,ROC 曲线下面积为 0.835(95% CI:0.764 ~ 0.907,P < 0.01),最佳截断值为 23.03 cm;CC 预测院内卧床患者营养风险的敏感度、特异度分别为87.36%、78.83%,ROC曲线下面积为0.857(95% CI:0.795~0.918,P<0.01),最佳截断值为 28.72 cm。结论:MAC、CC 检测在院内卧床患者早期营养评估具有重要指导意义,其最佳截断值可作为该类患者营养筛查重要参考指标。
【关键词】卧床患者;上臂围;小腿围;营养风险;截断值