【摘要】目的:分析利多卡因联合地塞米松对小儿腺样体术后镇痛效果及躁动的影响。方法:选取2022年1月—2023年5月在厦门大学附属妇女儿童医院治疗的60例小儿腺样体肥大患儿,随机将其分为两组,每组各30例。两组患儿均行全麻下行腺样体切除术,观察组在术后即刻给予利多卡因联合地塞米松加0.9%氯化钠溶液雾化吸入,对照组则给予等量0.9%氯化钠溶液。对比两组术后疼痛评分、镇静及躁动评分、不良反应情况及有关术后指标。结果:观察组术后6 h、12 h、24 h、48 h的视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分、FLACC评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组拔管后5 min、离开复苏室时、术后12 h的Ramsay评分显著高于对照组,躁动评分显著低于对照组(P<0.05);观察组躁动、疼痛、谵妄等不良反应总发生率显著低于对照组,苏醒期PAED评分显著低于对照组(P<0.05);两组自主呼吸恢复时间、拔管时间、PACU停留时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:利多卡因联合地塞米松对小儿腺样体术后镇痛效果显著,能有效缓解疼痛,提高镇静程度,减少躁动及其他不良反应发生率,且不影响术后麻醉恢复质量,值得临床应用。
【关键词】小儿腺样体肥大;腺样体切除术后;利多卡因;地塞米松;镇痛效果;躁动