【摘要】目的:采用Meta分析方法评价异常凝血酶原(PIVKA-II)对原发性肝癌(PHC)的诊断价值。方法:计算机检索维普网、万方数据库、中国知网、荷兰医学文摘Embase数据库、美国科学网中检索PIVKA-II对PHC诊断的相关文献,检索时限为建库至2023年8月。2名研究者根据纳入和排除标准筛选文献,采用诊断准确性研究的质量评价工具(QUADAS-2)评价纳入文献质量。使用Revman5.4和Stata15.1对收集得到的信息进行合并比较。结果:共纳入20篇文献,PIVKA-II检测PHC的敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断比值比(DOR)分别为0.79(95%CI:0.74~0.83)、0.89(95%CI:0.86~0.92)、7.4(95%CI:5.7~9.7)、0.24(95%CI:0.19~0.29)、32(95%CI:21~47),综合受试者工作特质的曲线下面积为0.92(95%CI:0.89~0.94)。结论:PIVKA-II有助于诊断PHC,可作为重要的初筛指标。
【关键词】原发性肝癌;诊断;异常凝血酶原;Meta分析