【摘要】目的：分析传染性单核细胞增多症（IM）患儿的临床资料，分析其伴肝功能损伤的临床特征及相关因素。方法：收集2020年1月—2023年8月于修文县人民医院儿科住院治疗的IM患儿68例，按谷丙转氨酶（ALT）＞50 U/L和/或谷草转氨酶（AST）＞40 U/L，肺炎支原体（MP）血清抗体≥1:160为阳性，采用二元Logistic分析进行其独立风险因素分析。结果：68名患儿，男34例（50%），女34例（50%），发病年龄（5.1±2.7）岁，IM患儿各年龄组ALT值比较：＜3岁23例（33.8%）患儿ALT水平47.9（258.0，67.6）U/L，3～＜6岁23例（33.8%）患儿的ALT水平为53（21.9，149.0）U/L，6～7岁22例（32.4%）患儿ALT水平为81.25（54.9，206.0）U/L，各年龄组间ALT值存在统计学差异（K=7.92，P=0.019），亦可见随着年龄的增长，ALT值呈上升趋势。肝功能损伤组48例（70.6%），无肝功能损伤组20例（29.4%），比较两组间一般资料，患儿性别、年龄、MP感染、住院时间、住院费用存在统计学差异（P＜0.05）。肝损伤组GGT与ALT的相关性（r=0.671，P=0.01），与AST的相关性（r=0.573，P=0.01），从数据分析可得出GGT值与ALT、AST呈正相关关系。肝损伤组DNA高低载量组间ALT、AST、LDH比较，均无统计学意义（P＞0.05）。肝损伤与无肝损伤组间女性比率、年龄、住院天数、住院费用差异均存在统计学意义。对上述影响因素做二元Logistic行风险因素分析，可得出患儿年龄（OR=1.617，95%CI：1.067～2.449，P=0.023）为独立影响肝功能的因素。结论：传染性单核细胞增多患儿年龄越大，肝功能损伤发生率越高，损伤程度越重；EBV-DNA病毒载量与肝功能损伤程度无统计学相关性，肝功能损伤消耗的医疗资源更大，需要及时诊断及时治疗。

【关键词】传染性单核细胞增多症；儿童；肝功能损伤