【摘要】目的：观察自拟健脾化瘀汤治疗慢性萎缩性胃炎（CAG）伴肠化生（IM）的效果。方法：选取南通市海门区中医院2021年4月—2023年1月收治的85例CAG伴IM患者。以电脑随机编号法分为参考组（43例）与研究组（42例）。参考组予以山莨菪碱联合奥美拉唑治疗，研究组则予以自拟健脾化瘀汤治疗，对比两组患者胃肠功能、血清学指标、中医证候积分、胃黏膜组织恢复情况及不良反应发生情况。结果：治疗3个月后，研究组患者血清胃蛋白酶原Ⅰ（PGⅠ）、促胃液素-17（G-17）水平均高于参考组（P＜0.05），而胃蛋白酶原Ⅱ（PGⅡ）、胃动素（MTL）水平均低于参考组（P＜0.05）。治疗3个月后，两组各项中医证候积分、各项胃黏膜组织病理评分均低于治疗前，且研究组均低于参考组（P＜0.05）。研究组不良反应总发生率（2.38%）低于参考组（18.60%）（P＜0.05）。结论：自拟健脾化瘀汤可促进CAG伴IM患者胃肠功能的改善，减轻临床症状，安全性较好。

【关键词】慢性萎缩性胃炎；肠化生；健脾化瘀汤；胃肠功能；不良反应